Herken signalen van opkomende agressie

Aan verbale en non-verbale signalen kan je vaak afleiden dat er agressief gedrag op til is. Al is het niet altijd gemakkelijk om deze signalen juist te interpreteren. De ene persoon wordt heel onrustig, wordt rood en gaat sneller ademhalen. De andere lijkt erg rustig, wordt bleek en staart je aan. Hoe beter je de persoon kent, hoe beter en hoe sneller je signalen opvangt en kunt reageren.

Komt spanning, escalatie en agressief gedrag vaak voor bij de leden van je doelgroep? Observeer hen dan goed en beschrijf hun typische signalen in een signaleringsplan. Doe dit zoveel mogelijk samen met je collega’s én met de persoon zelf en/of diens belangrijke naasten.

Voorbeelden van uiterlijk waarneembare signalen

Lichamelijke/fysiologische signalen

  • Zweten
  • Trillen, beven
  • Van kleur veranderen in gezicht of nek (rood of bleek worden)
  • Neusvleugels uitzetten en snel en oppervlakkig ademen
  • Een zichtbaar kloppende ader op het voorhoofd of in de nek omdat het bloed sneller door het lichaam stroomt
  • Meer zuchten
  • Spanning in het gezicht: strakke blik, oog tot spleetjes knijpen, fronsen, verstrakking van mond of kaak, mondhoek die naar boven of onder trekt

Motorische/bewegingssignalen

  • Onrustig bewegen, meer tics, heen en weer lopen
  • Nagelbijten, veel krabben en plukken, zichzelf aan haren trekken, in handen of op voorwerpen bijten, knijpen in handen, vuisten maken
  • Armen kruisen
  • Wijzen

Communicatieve signalen

  • Stemverheffing of -verandering, bv. luider praten of beginnen roepen, stil worden, meer stotteren
  • Kortaf zijn, geïrriteerd zijn
  • Meer gevoelig voor suggestie of kritiek
  • Uiten van negatieve gevoelens en/of gedachten
  • Over-assertiviteit (opkomen voor jezelf zonder respect voor de ander)
  • (Gerichte) harde taal, provocatie, (be)dreigen

Gedragsmatige/sociale signalen

  • Sneller afgeleid zijn, wegdromen, onbereikbaar zijn
  • Niet of slecht luisteren
  • Zich terugtrekken, afsluiten, afzonderen, weglopen
  • Voortdurend mensen aanspreken of bellen
  • Meer in rituelen vallen of dwangmatig handelingen uitvoeren

Leefstijlsignalen

  • Meer/minder slapen
  • Slecht eten, te veel, te weinig
  • Meer roken of (alcohol) drinken, meer medicijnen slikken

Ernstige/escalerende signalen

  • Zichzelf beschadigen (krassen, snijden, branden)
  • Wapenbezit
  • ….

Voorbeelden van innerlijk waarneembare vroege signalen

Hoofd en zintuigen

  • Duizelig worden, hoofdpijn, migraine
  • Wazig zien
  • Slecht horen
  • Oorpijn, oorsuizen

Hart en ademhaling

  • Verhoogde/onregelmatige hartslag
  • Het warm krijgen of juist koud, koude ledematen
  • Sneller/hoger ademen
  • Druk op de borst

Mond, keel en nek

  • Droge mond krijgen
  • Op de tanden bijten
  • Brok in de keel
  • Slikklachten
  • Spanning in nek of schouders

Buik en spijsvertering

  • Steken, bv. in de zij of maag
  • Maagpijn, misselijkheid, het zuur hebben
  • Verstopping, diarree

Mentale signalen

  • Versneld of juist vertraagd denken
  • Minder kunnen plannen
  • Verward raken

Emotionele signalen

  • Negatieve gevoelens en/of gedachten hebben
  • Alleen willen zijn, willen vluchten
  • Nachtmerries, enge dromen

En ook dit helpt

Ook een goede kennis van de problematiek(en) waar de leden van jouw doelgroep mee te maken heeft, helpt om sneller signalen op te merken.

Weet ook dat (micro)trauma’s vaak aan de basis liggen van gedrags- en emotionele problemen. Ook veel van diagnoses als ASS, ADHD, depressie,... zijn te herleiden tot PTSS.
Gedrags- en emotionele problemen zijn vaak een uiting van pijn en/of angst. Check daarom de traumatische ervaringen alvorens je diagnoses stelt. En handel traumasensitief. Kort gezegd betekent traumasensitief handelen dat je er altijd rekening mee houdt dat de leden van je doelgroep en ook hun naasten ingrijpende ervaringen kunnen hebben, waardoor hun stresssysteem in de war kan zijn.

 
Bronnen:
- World Health Organization (2017a). Creating mental health and related services free from coercion, violence and abuse WHO Quality Rights training to act, unite and empower for mental health (pilot version). Geneva: World Health Organization. 
- World Health Organization (2017b). Strategies to end the use of seclusion, restraint and other coercive practices - WHO Quality Rights training to act, unite and empower for mental health (pilot version). World Health Organization, Geneva. 

- LeBel, J. & Stromberg, N. (2012). Resource guide restraint. 
- GGZ Veenendaal, Werkboek Signaleringsplan.